{"id":735,"date":"2026-04-17T10:23:43","date_gmt":"2026-04-17T08:23:43","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugr.es\/cicode-experiencias\/?p=735"},"modified":"2026-04-17T10:23:44","modified_gmt":"2026-04-17T08:23:44","slug":"pasantia-en-investigacion-en-medicina-preventiva-y-salud-publica-con-la-universidad-de-antioquia-medellin-colombia-proyecto-migraciones-y-salud-publica-leon-gonzalez-casas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugr.es\/cicode-experiencias\/pasantia-en-investigacion-en-medicina-preventiva-y-salud-publica-con-la-universidad-de-antioquia-medellin-colombia-proyecto-migraciones-y-salud-publica-leon-gonzalez-casas\/","title":{"rendered":"Pasant\u00eda en Investigaci\u00f3n en Medicina Preventiva y Salud P\u00fablica con la Universidad de Antioquia, Medell\u00edn-Colombia. Proyecto Migraciones y Salud P\u00fablica. Le\u00f3n Gonz\u00e1lez Casas."},"content":{"rendered":"\n
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\u201cLa situaci\u00f3n de salud (y la enfermedad) de las personas son el resultado de la manera en la que se vive y se trabaja, es decir, al final es el producto de c\u00f3mo la sociedad se organiza y se distribuyen los recursos y oportunidades que en ella se generan; no es el resultado de un simple juego de probabilidades y va mucho m\u00e1s all\u00e1 de la distribuci\u00f3n, la oportunidad y la calidad de los servicios de atenci\u00f3n a la enfermedad (cuestiones relevantes, pero de lo que no depende exclusivamente la salud de las personas). Las desigualdades sociales son la manifestaci\u00f3n de la concentraci\u00f3n y apropiaci\u00f3n del poder y los recursos de la sociedad en unas pocas personas y grupos que han configurado unas formas de organizaci\u00f3n social injusta. Las desigualdades sociales matan a las personas y limitan sus posibilidades de desarrollar una vida plena, con libertad y autonom\u00eda; tambi\u00e9n, repercuten de manera directa en las desigualdades en salud. Actuar sobre las desigualdades sociales y sanitarias es un imperativo \u00e9tico para todos los ciudadanos del mundo, es imprescindible que cambiemos el rumbo. <\/p>\n\n\n\n

En una regi\u00f3n del planeta, Latinoam\u00e9rica, de gran diversidad biol\u00f3gica y cultural, una zona de gran riqueza natural y social, pero que tambi\u00e9n es la m\u00e1s desigual del mundo. Sin embargo, vivir bajo esta configuraci\u00f3n inequitativa de condiciones y opciones de vida se ha vuelto parte del paisaje\u201d (Ot\u00e1lvaro Castro et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n

En los m\u00e1rgenes urbanos de Medell\u00edn nacen historias de resistencia y esperanza y se entrelazan historias de lucha y transformaci\u00f3n, donde la cara de la desigualdad social se encarna en lo m\u00e1s alto de la monta\u00f1a, pero permanece casi invisible.<\/strong> Colombia ha sido escenario de conflictos alimentados por divergencias pol\u00edticas, luchas de poder, un campo de batalla donde las diferencias en torno a qui\u00e9n y c\u00f3mo debe gobernar han dibujado un paisaje social tenso y complejo. \u201cLa gran mayor\u00eda de las organizaciones de la sociedad civil colombiana coinciden en se\u00f1alar que la causa principal del desplazamiento es la violencia pol\u00edtica (estado-grupos guerrilleros)\u201d (2) la violaci\u00f3n masiva de derechos humanos y el irrespeto constante de las normas del derecho internacional humanitario que buscan proteger la poblaci\u00f3n civil.  En este contexto, el desplazamiento forzado emergi\u00f3 como una sombr\u00eda realidad y una t\u00e1ctica de control pol\u00edtico y militar, una estrategia empleada no solo por actores armados sino tambi\u00e9n por aquellos en posiciones de poder.<\/p>\n\n\n\n

Esta cr\u00f3nica no es solo la historia de una comunidad que tiene sus or\u00edgenes en el desplazamiento al que lleg\u00f3 huyendo de la violencia y que es la m\u00e1s viva cara de una ciudad desigual si no de una comunidad que liderada por mujeres sabe levantarse todos los d\u00edas para enfrentar sus desaf\u00edos. Seg\u00fan ACNUR para el primer semestre de 2023 Colombia fue el pa\u00eds con m\u00e1s desplazados internos del mundo, estos fen\u00f3menos de desplazamiento y de desigualdad social no solo representan un desaf\u00edo log\u00edstico y humanitario, sino tambi\u00e9n una crisis de salud p\u00fablica.<\/strong> La falta de acceso a servicios de salud adecuados, la variabilidad en la calidad de la atenci\u00f3n recibida y las disparidades en los determinantes sociales de la salud son aspectos cr\u00edticos que se han visto exacerbados por estos fen\u00f3menos.<\/p>\n\n\n\n

En medio de este escenario se encuentra la Universidad de Antioquia y su Escuela Nacional de Salud P\u00fablica, un faro de compromiso en el \u00e1mbito de la salud p\u00fablica. Bajo los principios de su fundador, H\u00e9ctor Abad G\u00f3mez, esta instituci\u00f3n se ha convertido en un s\u00edmbolo de resistencia y dedicaci\u00f3n a las causas sociales.<\/strong> Abad G\u00f3mez, un m\u00e9dico consiente de la importancia de abordar las necesidades en salud de las poblaciones y vincularlas con el an\u00e1lisis de la realidad, dej\u00f3 un legado muy importante a trav\u00e9s de su valiente denuncia de las injusticias sociales y las brechas en la atenci\u00f3n sanitaria. Su vida, marcada por el coraje y la integridad, y su tr\u00e1gico asesinato en 1987 por intereses pol\u00edticos ha inspirado a generaciones de profesionales de la salud, reafirmando el papel crucial de la Escuela Nacional de Salud P\u00fablica en Colombia.<\/p>\n\n\n\n

La vereda Granizal es el segundo asentamiento m\u00e1s grande de Colombia y uno de los m\u00e1s extensos de Am\u00e9rica Latina.  Granizal se ha convertido en un lugar en el que conviven migrantes, desplazados internos, campesinos, afros e ind\u00edgenas. Su poblaci\u00f3n se acerca a los 25 mil habitantes en los que, el 80% aproximadamente, vive en condiciones de pobreza y pobreza extrema. (3) Un lugar invisibilizado y que ha sido el refugio y hogar de campesinos desplazados de diversos municipios y zonas rurales de Colombia. Hasta all\u00ed llegu\u00e9 como parte de mi pasant\u00eda de investigaci\u00f3n con la Universidad de Antioquia, la Escuela Nacional de Salud P\u00fablica y la facultad de Medicina, participando de proyectos de investigaci\u00f3n que desde el maestro H\u00e9ctor Abad G\u00f3mez han desarrollado en diferentes territorios de Medell\u00edn y que buscan transferir el trabajo acad\u00e9mico a la realidad de la ciudad.<\/p>\n\n\n\n

Durante muchos a\u00f1os, viv\u00ed en Medell\u00edn, mi ciudad, una ciudad de contrastes. A pesar de ser mi casa, debo decir que Granizal era para m\u00ed un territorio desconocido, nunca hab\u00eda caminado sus calles. Quiz\u00e1s, en alg\u00fan viaje en metro, hab\u00eda vislumbrado a Granizal a lo lejos, una silueta borrosa en el horizonte urbano, o tal vez hab\u00eda escuchado su nombre en alg\u00fan telediario, casi siempre con toda seguridad, asociado a alg\u00fan suceso tr\u00e1gico que se hace paisaje cotidiano.  <\/p>\n\n\n\n

A pesar de enfrentar grandes retos, esta comunidad se ha organizado en una sinfon\u00eda de esfuerzo colectivo y esperanza. Comit\u00e9s de l\u00edderesas locales se han formado, cada uno dedicado a abordar aspectos cruciales como la infraestructura, la titularidad de tierras, la educaci\u00f3n, la atenci\u00f3n sanitaria, la seguridad alimentaria y la generaci\u00f3n de empleo. Estos comit\u00e9s no son simples agrupaciones; representan el pulso de una comunidad en transformaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El proyecto que llegamos a conocer hace parte de la estrategia de un grupo de mujeres que se han formado junto a la Facultad de Medicina y que busca fortalecer el concepto de salud comunitaria. Son las promotoras de salud, mujeres valientes y comprometidas, cuya labor, aunque mayormente voluntaria, se ha convertido en el pilar de bienestar en esta comunidad. En ausencia de un apoyo del Estado, ellas a manos propias han levantado un peque\u00f1o recinto de madera que funciona como centro de salud, donde realizan labores de primer respondiente y atienden todo tipo de urgencias si la circunstancia lo obliga, en el centro de salud de Granizal no hay m\u00e9dicos, los periplos burocr\u00e1ticos no los llevan, no hay enfermeras, ni siquiera medicamentos o guantes. <\/p>\n\n\n\n

Estas promotoras con mucha voluntad y casi cero recursos han tejido una red de cuidado y prevenci\u00f3n que sostiene a la comunidad. <\/p>\n\n\n\n

La siguiente es la reflexi\u00f3n que escrib\u00ed desde all\u00ed, tan necesaria para sacar desde el alma el sentir que muchas veces nos limita la escritura acad\u00e9mica y cient\u00edfica de la escuela biom\u00e9dica. <\/em><\/p>\n\n\n\n

El capitalismo fagocita, insaciable, ya asilvestrado, un territorio y sus habitantes y lo invisibiliza, aunque en ese lugar se forje, a trav\u00e9s de las mujeres, una uni\u00f3n de comunidades diferentes, que se ponen de acuerdo para sencillamente, vivir. <\/p>\n\n\n\n

Este cruel sistema socioecon\u00f3mico se nutre de las desigualdades y lo renueva y lo mantiene vivo para que se asiente la desesperaci\u00f3n y lo peor, la muerte. Sin embargo, afortunadamente, entre sus habitantes no hay rendici\u00f3n. (As\u00ed reza el bell\u00edsimo texto en una placa, que se erige a la puerta del puesto de salud: \u201cAqu\u00ed nace, crece y se hace realidad el sue\u00f1o de una comunidad humilde, luchadora, emprendedora y digna que jam\u00e1s de rinde\u201d. <\/p>\n\n\n\n

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Utilizan la herramienta m\u00e1s importante y potente que posee la sociedad, se convierten en un equipo unido (no hay otro mecanismo m\u00e1s saludable que este, pues enferma al monstruo insaciable). Ese equipo unido regurgita y vomita una expresi\u00f3n de lucha, basada en la b\u00fasqueda del derecho humano que deber\u00eda ser sagrado: el bienestar social con todos sus condicionantes, la legalizaci\u00f3n de sus casas, colegios p\u00fablicos, centros de salud con m\u00e9dicos, caminos, agua potable.<\/p>\n\n\n\n

Esta lucha en Granizal tiene nombre de mujer, estas doce mujeres, doblemente explotadas por el sistema econ\u00f3mico y patriarcal, se rebelan y proporcionan un sello, por tanto, una visi\u00f3n nueva y limpia de contaminaci\u00f3n machista. <\/strong>No es balad\u00ed que, incluso consigan estas mujeres abrir paso a un nuevo prototipo de hombre: el n\u00famero trece del equipo, es un joven de 18 a\u00f1os, que, junto a ellas, con absoluto entendimiento, trabajan en la lucha diaria por hacer digno este territorio. No es casual tal vez, que se junten all\u00ed afros, ind\u00edgenas, campesinos y desplazados v\u00edctimas de un sistema y un largo conflicto.<\/p>\n\n\n\n

Es el mismo sistema capitalista corrupto en s\u00ed mismo, el que se mantiene y pervive a trav\u00e9s de la injusticia social, le interesa provocar las desigualdades sociales; sin embargo, esta nueva experiencia de territorio desborda lo pol\u00edtico y lo acad\u00e9mico. Por ello, no se quiere levantar a un muerto en Granizal, y no interesa porque levantar a un cad\u00e1ver es levantar acta de un fracaso pol\u00edtico y de las administraciones; de ah\u00ed que se \u201ctiren la pelotica\u201d entre los municipios de Bello y Medell\u00edn. No existe un plan de ordenamiento territorial. Por esta raz\u00f3n la muerte no debe dejar rastro, para que no haya responsabilidades.<\/p>\n\n\n\n

As\u00ed mismo, desde lo acad\u00e9mico, aunque se aporten algunas soluciones, estas adem\u00e1s de ser parciales, pecan en el intento, porque pareciera una mirada e intervenci\u00f3n desde \u201cafuera\u201d (como el que visita un zoo) est\u00e1n cansadas de recibir a gente que luego se va, es lo que manifiestan.<\/p>\n\n\n\n

El que escribe este art\u00edculo en este sentido, despu\u00e9s de revisar la literatura cient\u00edfica, as\u00ed como analizar las experiencias en otros territorios apuesta dentro de la formulaci\u00f3n del talento humano en la salud, por subrayar un importante cambio, contratar a estas mujeres como promotoras de la salud. Se trata de contratar a la gente del territorio, pues ellas son las que saben de las necesidades de su territorio.<\/p>\n\n\n\n

Encuentro en la fuerza que brota de escuchar hablar a estas mujeres tan aut\u00e9nticamente el significado de la dignidad, esperanza y la energ\u00eda que de manera di\u00e1fana une mis ra\u00edces con las suyas en la b\u00fasqueda de la felicidad y del \u201cbuen vivir\u201d.<\/p>\n\n\n\n

La siguiente es la pregunta que hice a mi tutor acad\u00e9mico en Colombia, Gabriel Jaime Otalvaro, autor del primer p\u00e1rrafo que abre este texto y deja abierta la posibilidad para que entre todxs los que deseemos podamos vincularnos con la comunidad de Granizal:<\/p>\n\n\n\n

 \u00bfDe qu\u00e9 forma pueden aportar las organizaciones internacionales, academia y ciudadanos para impulsar el bienestar de la comunidad de Granizal, seg\u00fan su experiencia y perspectiva como experto en salud p\u00fablica?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las organizaciones internacionales pueden aportar al bienestar de las comunidades a partir de la generaci\u00f3n de procesos de intercambio de saberes, experiencias y perspectivas, en los cuales, expertos y\/o funcionarios de estas organizaciones activen procesos de reconocimiento, escucha y di\u00e1logo de las realidades locales, de los saberes y pr\u00e1cticas construidas por las comunidades para responder a sus necesidades, a partir de lo cual, pueden activar procesos de intercambio, de retroalimentaci\u00f3n, de canalizaci\u00f3n de apoyos, tendientes a fortalecer las capacidades de los actores locales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

– Apoyo en la sistematizaci\u00f3n de experiencias en alguna o las diferentes l\u00edneas de trabajo de las mujeres y j\u00f3venes l\u00edderes<\/p>\n\n\n\n

– Formaci\u00f3n en estrategias espec\u00edficas en tem\u00e1ticas de justicia clim\u00e1tica, de g\u00e9nero, incidencia pol\u00edtica<\/p>\n\n\n\n

– Apoyo en infraestructura y equipamiento para el desarrollo de las estrategias de comunicaciones <\/p>\n\n\n\n

– Apoyo y acompa\u00f1amiento en el proceso de planeaci\u00f3n y monitoreo del plan de salud p\u00fablica territorial (algo que desean hacer las promotoras).<\/p>\n\n\n\n

Autor: Le\u00f3n Gonz\u00e1lez Casas<\/p>\n\n\n\n

Departamento de Medicina Preventiva y Salud P\u00fablica de la Universidad de Granada. <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Ot\u00e1lvaro Castro GJ, Ramirez AF, Santa HA, Cano Bedoya SM, Guzm\u00e1n Cano S, Espinosa Ruiz V, et al. Dispar: La experiencia de vivir en una ciudad desigual. [Internet]. Marzo 2023; [Volumen(n\u00famero)]:[p\u00e1ginas]. Disponible en: https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/369388153_Dispar_La_experiencia_de_vivir_en_una_ciudad_desigual<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  2. Doria-Falquez LM, Reales-Silvera L, Russo De Vivo AR. Condiciones de vida despu\u00e9s del desplazamiento forzado: Experiencias y percepciones de ni\u00f1os, ni\u00f1as y sus cuidadores. Psicoperspectivas. 2021;20(1):95-105. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-69242021000100095&lng=es&nrm=iso<\/a>. ISSN 0718-6924. DOI: 10.5027\/psicoperspectivas-vol20-issue1-fulltext-2111.<\/li>\n\n\n\n
  3. World Vision Colombia. Salud y bienestar para la Vereda Granizal [Internet]. [citado 2023-12-18]. Disponible en: https:\/\/www.worldvision.co\/sala-de-prensa\/salud-y-bienestar-para-la-vereda-granizal<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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