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Por Johana Carolina Contreras Pinilla. Alumna del M\u00e1ster.<\/p>\n
La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial , afectando al 10% de la poblaci\u00f3n mayor de 40 a\u00f1os , por tal motivo es de vital importancia identificar los factores de riesgo modificable para lograr genera un impacto positivo en el desarrollo y evoluci\u00f3n de la patolog\u00eda, los alimentos que presentan caracter\u00edsticas antioxidantes y antinflamatorias al ser consumidos de forma habitual se asocian con mejor\u00eda de la funci\u00f3n pulmonar y menor deterioro de la funci\u00f3n pulmonar.<\/p>\n
El factor de riesgo predominante para el desarrollo del EPOC es el tabaquismo anterior o actual , exposici\u00f3n a combustibles de biomasa, riesgos laborales, exposici\u00f3n a humo durante el embarazo o primera infancia y susceptibilidad gen\u00e9tica, la dieta se ha reconocido como un factor modificable en estos pacientes, los cambios dietarios en las \u00faltimas d\u00e9cadas han contribuido para el aumento de la prevalencia de las enfermedades cr\u00f3nicas por el menor consumo de frutas, verduras, cereales integrales y mayor consumo de alimentos ultraprocesados.<\/p>\n
El estado nutricional anormal que presentan los pacientes con EPOC avanzado caracter\u00edstico con disminuci\u00f3n de masa muscular, disminuci\u00f3n de peso, enfisema generar en la nutrici\u00f3n una gran oportunidad para la intervenci\u00f3n. Es importante generar patrones diet\u00e9ticos en los pacientes y no cambios solo por un grupo de alimentos, as\u00ed se genera variedad y una alimentaci\u00f3n que se puede sostener a lo largo del transcurso de la enfermedad. El estr\u00e9s oxidativo y la inflamaci\u00f3n en los pulmones son procesos caracter\u00edsticos del EPOC, en estos pacientes se presenta aumento de los marcadores de da\u00f1o oxidativo sist\u00e9mico y de las v\u00edas respiratorias que se se correlacionaron con una funci\u00f3n pulmonar disminuida. Valores altos de enzimas antioxidantes (catalasa, super\u00f3xido dismutasa, glutati\u00f3n peroxidasa) y antioxidantes solubles se relacionan positivamente con la funci\u00f3n pulmonar. Consumir frutas y verduras que cuentan con antioxidantes vitam\u00ednicos y no vitam\u00ednicos se asocia con nivele altos de FEV1, La vitamina E act\u00faa en sinergia con la vitamina C para romper la cadena de la peroxidaci\u00f3n lip\u00eddica y protege el pulm\u00f3n del da\u00f1o oxidativo.
\nLa ingesta de polifenoles que es el antioxidante m\u00e1s abundante en la dieta, espec\u00edficamente los polifenoles flavonoides se ha relacionado con efectos ben\u00e9ficos sobre la funci\u00f3n respiratoria y s\u00edntomas cl\u00e1sicos del EPOC. En los cereales integrales se encuentran \u00e1cidos fen\u00f3licos, flavonoides, vitamina E, selenio y \u00e1cidos grasos esenciales los cuales pueden contribuir positivamente con las enfermedades respiratorias. El \u00e1cido \u03b1-linoleico y sus derivados de cadena larga \u00e1cido eicosapentaenoico son \u00e1cidos grasos poliinsaturados que son nutricionalmente esenciales y dependen principalmente del consumo de mariscos y pescados grasos. Estos \u00e1cidos grasos poliinsaturados presentan caracter\u00edsticas antiinflamatorias que pueden generar beneficio para este tipo de enfermedad pulmonar.<\/p>\n
Por parte de los alimentos nocivos para la funci\u00f3n pulmonar se asocian el consumo de carnes curadas, carnes rojas; la cual presenta nitritos que son agregados durante el proceso de fabricaci\u00f3n con uso antimicrobiano y conservante. Los nitritos generan especies reactivas de nitr\u00f3geno que pueden contribuir con los procesos inflamatorios generando da\u00f1o en el ADN, inhibici\u00f3n de la respiraci\u00f3n mitocondrial. Otro aspecto de las carnes es el alto contenido de \u00e1cidos grasos saturados que igualmente se relacionan con inflamaci\u00f3n y deterioro de la funci\u00f3n pulmonar.
\nLa hiperglicemia caracter\u00edstica de dietas con consumo de alimentos de alto \u00edndice gluc\u00e9mico desencadena respuesta inflamatoria relacionada con estr\u00e9s oxidativo que se asocia a deterioro
\nde la funci\u00f3n pulmonar, se debe evitar el consumo de boller\u00eda industrial, refrescos, cereales refinados y bebidas azucaradas.<\/p>\n
Estos pacientes se benefician de un patr\u00f3n de dieta mediterr\u00e1nea cargada de alimentos con grasas saludables, frutas y vegetales para preservar la funci\u00f3n pulmonar y favorecer la evoluci\u00f3n de la enfermedad. La eliminaci\u00f3n del tabaco o fuente de exposici\u00f3n en relaci\u00f3n con el EPOC es fundamental para obtener h\u00e1bitos saludables que ayuden con los s\u00edntomas y disminuci\u00f3n de episodios de exacerbaci\u00f3n.<\/p>\n
Bibliograf\u00eda.<\/p>\n
1. Scoditti E, Massaro M, Garbarino S, Toraldo DM. Role of Diet in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Prevention and Treatment. Nutrients. 2019 Jun 16;11(6):1357. doi: 10.3390\/nu11061357. PMID: 31208151; PMCID: PMC6627281.<\/p>\n
2. Raad S, Smith C, Allen K. Nutrition Status and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Can We Move Beyond the Body Mass Index? Nutr Clin Pract. 2019 Jun;34(3):330-339. doi: 10.1002\/ncp.10306. Epub 2019 Apr 15. PMID: 30989731.<\/p>\n
3. Billingsley H, Rodriguez-Miguelez P, Del Buono MG, Abbate A, Lavie CJ, Carbone S. Lifestyle Interventions with a Focus on Nutritional Strategies to Increase Cardiorespiratory Fitness in Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Heart Failure, Obesity, Sarcopenia, and Frailty. Nutrients. 2019 Nov 21;11(12):2849. doi: 10.3390\/nu11122849. PMID: 31766324; PMCID: PMC6950118.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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