COVID-19 Y EMBARAZO

Por Juan Manuel Toledano Dueñas. Alumno del máster.

La COVID-19 ha alcanzado proporciones pandémicas en todo el mundo, con consecuencias considerables tanto para la salud como para la economía. En las mujeres embarazadas, esta enfermedad puede alterar el entorno metabólico, el metabolismo del hierro y el suministro de oxígeno de las células trofoblásticas y, por tanto, influir negativamente en los mecanismos esenciales del desarrollo fetal. El propósito de este estudio fue investigar, por primera vez, los efectos de la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo en relación con el estado oxidativo/antioxidante en el suero y la placenta de las madres, junto con el metabolismo del hierro en la placenta. Los resultados no mostraron diferencias en la actividad de la superóxido dismutasa ni en la capacidad antioxidante de la placenta. Sin embargo, la capacidad antioxidante disminuyó en el suero de las madres infectadas. La actividad de la catalasa disminuyó en el grupo COVID-19, mientras que se registró un aumento de la 8-hidroxi-2′-desoxiguanosina, los hidroperóxidos, los 15-FT-isoprostanos y los grupos carbonilo en este grupo. La vitamina D, E y la coenzima Q10 de la placenta también mostraron un aumento en el grupo COVID-19. En cuanto a las proteínas relacionadas con el hierro, se registró un aumento de la expresión de DMT1, ferroportina-1 y ferritina en las mujeres infectadas. En conclusión, los resultados sugieren una asociación entre la COVID-19, el deterioro del metabolismo del hierro en la placenta y el estrés oxidativo. La sobreproducción de especies reactivas del oxígeno y el deterioro del sistema antioxidante podrían acelerar el envejecimiento prematuro de la placenta, inhibiendo también la proliferación celular en ella. La COVID-19 también induciría daños en las proteínas, los lípidos y el ADN de los trofoblastos. El aumento observado en la vitamina D, E y CoQ10 en la placenta podría ser el resultado de una mayor captación en las células del trofoblasto para hacer frente al estrés oxidativo evocado relacionado con la infección viral. Debido al posible papel del estrés oxidativo y el metabolismo del hierro en la generación de anomalías en la función de la placenta y en las complicaciones del embarazo, es necesario seguir investigando para explicar los mecanismos patológicos de la infección por SARS-CoV-2 que afectan al embarazo, evaluando así los resultados a corto y largo plazo en la salud de las madres y los bebés.

Bibliografía:

Moreno-Fernandez J, Ochoa JJ, De Paco Matallana C, Caño A, Martín-Alvarez E, Sanchez-Romero J, Toledano JM, Puche-Juarez M, Prados S, Ruiz-Duran S, Diaz-Meca L, Carrillo MP, Diaz-Castro J. COVID-19 during Gestation: Maternal Implications of Evoked Oxidative Stress and Iron Metabolism Impairment. Antioxidants (Basel). 2022 Jan 18;11(2):184. doi: 10.3390/antiox11020184. PMID: 35204067; PMCID: PMC8868249.